Документ № 56
Докладная записка начальника санитарного отдела Сибирского военного округа А.Ф. Кобзева начальнику Главного военно-санитарного управления Красной Армии Е.И. Смирнову об ухудшении обслуживания раненых и больных в эвакогоспиталях СибВО в октябре 1943 года

НАЧАЛЬНИКУ ГЛАВНОГО ВОЕННО-САНИТАРНОГО УПРАВЛЕНИЯ КРАСНОЙ АРМИИ

Доношу, изо дня в день ухудшающееся обслуживание и лечение раненых и больных, находящихся в эвакогоспиталях Сибирского Военного Округа, вынуждает меня обратиться к Вам для принятия мер и оказания действенной помощи на местах, тем белее, что мои неоднократные обращения к областным и краевым партийным и советским организациям, а также в Наркомздрав и к заместителю председателя Совнаркома Союза СССР т. Землячке – должных результатов не дали.

Путем систематического обследования работы эвакогоспиталей, производимого в порядке плановых инспекторских обследований работниками Санотдела, а также по заданиям командующего войсками округа, лечебно-эвакуационного управления Главвоенсанупра К[расной]А[рмии] установлено:

1. К работе в зимних условиях подавляющая часть эвакогоспиталей не готова. Ремонтные работы по приведению госпитальных зданий в порядок и их отепление полностью не проведены. Запасов топлива нет. Транспортом и горючим не обеспечены. Овощи по нарядам Упродснаба и из своих подсобных хозяйств не вывезены. Белья в запасе нет, а имеющееся белье пришло в ветхость. Питание раненых и больных ухудшается. Положенных продуктов они не получают. Из-за бесхозяйственности ответственных работников эвакогоспиталей нормы продуктов питания со складов НКО и от поставщиков Упродснаба не выбираются; систематическое же воровство в эвакогоспиталях, принявшее небывалые размахи, вынуждает раненых и больных ежедневно просто недоедать, несмотря на то, что норма питания для больных вполне достаточная.

Банно-прачечное обслуживание резко снизилось, вшивость стала обычным явлением в госпиталях.

Лечебная работа, вследствие неумелой расстановки имеющихся кадров и нужных специалистов, не оправдывает возлагаемых на нее требованиями сегодняшнего дня надежд. Сроки лечения удлиняются, % возвращаемых в строй снижается, [в связи с] чем пополнение ресурсами частей Действующей армии уменьшается.

Оснащенность госпиталей недостаточная. Нехватает медикаментов и особенно эфира, спирта, глюкозы, новокаина, люминала, соды, пирамидона, перевязочных материалов. Исключительно тяжелое положение со снабжением гипсом, отпускаемым в явно недостаточном количестве и скверного качества.

Костылей мало, хотя по условиям округа, и при умелой организации производства их было бы вполне достаточно. Сложные протезы в округе не вырабатываются. Состояние дисциплины в некоторых госпиталях неудовлетворительное.

Особенно тяжелое положение создалось в эвакогоспиталях Новосибирской области, Алтайского и Красноярского краев.

Эвакогоспиталь № 1504 (Новосибирск), хирургического профиля, на 1600 коек, явно и уже давно не справляется с работой, т.к. не имеет в своем составе штатных врачей в достаточной мере подготовленных к хирургической работе. Ведущий хирург проф. Перельман, в самый горячий период, когда госпиталь получил значительное количество тяжелых хирургических больных, перестал работать в госпитале. В госпитале скопилось до 200 больных неделями ожидающих очереди в операционном вмешательстве.

В эвакогоспитале № 3609 (Новосибирск), являющимся единственным в Новосибирской области и Алтайском крае, для лечения нейрохирургических больных, также имеются большие затруднения с кадрами врачей и медсестер. В госпитале на 400 коек находится свыше 500 больных. На одного лечащего врача приходится 100–120 и до 150 больных, среди которых значительная часть тяжелых больных.

Ординаторами работают малоподготовленные врачи (стоматологи, токсикологи).

Ответственные операции производить некому, т.к. ведущий хирург доцент Иозефович часто болен. Доцент Пономарев, как основной работник мединститута, работает в госпитале по совместительству и бывает не чаще 2-х раз в неделю. Таким образом, оперативная, да и лечебная работа в госпитале недостаточно интенсивна и временами замирает.

Консультативная помощь в э/г 3609 не обеспечена. Нет прикрепленного специалиста ЛОР, далеко недостаточны (всего один раз в неделю) консультации уролога, также офтальмолога.

В э/г 1231 дислоцированном в университетском центре г. Томске, до сих пор больные не обеспечены консультацией специалистов, терапевта и невропатолога, нет ведущего хирурга и остро ощущается недостаток хирургов средней квалификации, вследствие чего больные остаются необследованными и залеживаются в госпиталях. Из-за недостатка опытных врачебных кадров и, вследствие этого, преимущественно консервативного лечения в госпиталях залеживаются сотни больных.

Обследованием госпиталей Алтайского края установлено, что напр., в э/г 1511 (Барнаул) за июль месяц с.г. [1943 г.] было сделано 50 операций, из них 32 реампутации, остальные – включают секвестротомию^¹ и оперативные вмешательства на мягких тканях. В тоже время в госпитале имелись 71 человек раненых, которым следовало сделать безотлагательно реампутацию и у 28 чел. ликвидировать остемиэлетические очаги.

В э/г 1509 (Барнаул) – имелись 48 раненых с остемиэлитами и 31 чел. с вяло гранулирующими язвами, которым было показано оперативное лечение и не производилось.

В ряде госпиталей округа имеется острый недостаток медикаментов, инструментов, предметов ухода за больными, белья, мебели. Так, в э/г 2494 (Новосибирск) нет автоклава, в э/г 1231 (Томск) нет рентгентрубки, в э/г 1399 (Боготол) электросветолечение не производится, т.к. вся аппаратура вышла из строя. В госпиталях Барнаула из-за недостатка спирта и марли нередко откладывались на месяц операции раненым. В э/г 1229 (Томск) температура не измеряется из-за отсутствия термометров.

Бельевой фонд во многих госпиталях округа не пополнялся в течение 1,5 – 2 лет, в силу этого в настоящее время многие госпитали не имеют даже по одному комплекту белья на раненого. В э/г 1229 (Томск) на 900 штатных койках в сентябре месяце с.г. [1943 г.] находилось 1 103 чел. больных. В наличии имелось рубах – 967, кальсон – 1 222, полотенец – 1 280, тюфячных наволочек – 872, теплых одеял – 1 090. Из этого количества 50 % так изношено, что подлежит сдаче в ветошь. В силу этого часть больных лежит без постельного белья и без рубах.

Аналогичное положение в большинстве госпиталей в гор. Томске, Новосибирске, Бийске и других городах.

Многие госпитали из-за недостатка транспорта и горючего не имеют возможности вывезти овощи от местных поставщиков Упромснаба округа и из своих подсобных хозяйств, а также заготовить топливо.

Госпитали Новосибирской и Кемеровской областей, Алтайского и Красноярского краев вывезли только до 20 % занаряженного им количества овощей. По этой же причине многие госпитали не могут получить и не выбирают тонны продуктов питания для раненых, чем ухудшается их питание и в конечном итоге задерживается возвращение в строй.

В э/г 1229 (Томск) только за август месяц с.г. [1943 г.] недодано 5 404 литра молока, 600 кгр. муки, 129 кгр. сахара, 140 кгр. сухофруктов; в э/г № 2483 (Томск) соответственно – крупы 2 112 кг., овощей – 10,5 тн., молока – 3 162 литра.

Исключительно плохо обстоит дело с заготовкой топлива на зиму. Подавляющая часть госпиталей запасов топлива не имеет. Э/г 2511 (Шира, Красноярский край), при потребности угля на отопительный сезон – в 2 тысячи тонн, имеет в наличии 250 тонн угля. Капитальный ремонт зданий этого госпиталя не производится из-за отсутствия материалов. В госпиталях Томска: № 1229, необходимо угля – 940 тонн, а вывезено лишь 10 тн., № 1248 – соответственно 900 тн. и 15 тн., в № 1231 – 950 тн. и 70 тн. В госпиталях Томска не производится совершено необходимый текущий ремонт из-за отсутствия стройматериалов (стекло, известь, замазка).

Организация труда медперсонала в ряде госпиталей совершенно неудовлетворительная. В э/г 1399 (Боготол) медсестры не имеют рабочего места. Книги назначений ведутся без записи дат и отметки назначения. Назначения не выполняются и не контролируются врачами. Книги передач дежурств медсестер нет. Шкафы для медикаментов у медсестер пусты, в них хранятся истории болезни. В э/г № 1399 (Боготол) и № 3626 (Сталинск) дисциплина среди раненых и больных находится на низком уровне, имели место случаи самовольных отлучек раненых из госпиталя, пьянство и хулиганство отдельных больных, случаи воровства госпитального имущества и продажи его на сторону. В Э/г 1229 и 1231 (Томск) выявлены случаи картежной игры раненых в палатах и самовольные отлучки больных из госпиталя.

Приведенные факты безобразного и безусловно нетерпимого обслуживания раненых и больных в эвакогоспиталях Наркомздрава можно было бы значительно приумножить, но и приведенных фактов вполне достаточно для того, чтобы незамедлительно были приняты меры по коренной перестройке всей работы как лечебной, так и хозяйственной в эвакогоспиталях округа.

Органы здравоохранения явно не справляются с руководством эвакогоспиталями, так как обслуживание раненых и больных в них с каждым месяцем все ухудшается.

В связи с отправкой из округа десятков врачей в освобождаемые районы и отсутствием пополнения – качество лечения в госпиталях снижается, органы же здравоохранения на местах проявляют полную беспомощность в использовании имеющихся кадров – врачей-специалистов, в правильной расстановке их.

Зам. наркома здравоохранения СССР т. Надрадзе, бывший в Новосибирске в начале сентября с.г. [1943 г.] сообщил, что по сведениям, имеющимся в Наркомздраве Союза – эвакогоспитали Новосибирской области имеют запасы медикаментов не менее чем на 12 месяцев и это в то время, как госпитали Новосибирской области уже давно имеют большую дефектуру в самых необходимых медикаментах и недоснабжение госпиталей.

Все это говорит за оторванность Наркомздрава от периферии и незнание истинного положения дела в госпиталях округа.

Главная задача санитарной службы это – быстрейшее возвращение в строй. Но при таком положении, которое создалось на сегодняшний день в эвакогоспиталях Наркомздрава, смело можно быть уверенным в том, что задача не будет выполнена и Действующая армия наша необходимого пополнения из нашего округа не получит.

В связи с катастрофическим состоянием большинства госпиталей Наркомздрава, неподготовленностью их к зиме, резким ухудшением лечения раненых – встает вопрос о передаче госпиталей Наркомздрава в систему НКО, в связи с этим прошу Ваших указаний.

ГАНО. Ф. П-4. Оп. 7. Д. 202. Л. 163–167. Заверенная копия. Машинопись. Подписи Кобзева и Козыриной – машинопись. Заверяющая подпись – автограф неустановленного лица.

1 Секвестротомия – вскрытие секвестральной капсулы и удаление секвестра (омертвевших тканей, в том числе некротизированных обломков кости).

а^а Дата неразборчива.